신(편)입학원서	지원구분 (해당란 ○ 표시)
신입학	편입학	재입학
접수번호
지원자	성 명	한글:	성별	남･여	사 진 3.5cm×4.5cm
한문 :
주민등록 번호							-
주 소	(우편번호: )
연락처	휴대폰		집전화
비상연락처		이메일	@
방송고 홈페이지 희망 아이디		운동부 ( ○ × )	운동 종목
출 신 학 교	년 월 일 고입 검정고시 합격
년 월 일 중학교 졸업(졸업 졸업예정)(일반중 방송중)
년 월 일 고등학교 학년( 제적 자퇴 퇴학)
보호자	성 명		관 계		연락처	( ) -
2025학년도 방송통신고등학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 이에 지원합니다. 2025년 월 일 지원자: (인) 보증인(보호자, 18세 이하) : (인) 충주고등학교 부설 방송통신고등학교장 귀하
첨 부 서 류	공통
① 입학원서 1부	② 여권용 사진(가로 3.5cm × 세로 4.5cm) 2매
③ 중학교 졸업 증명서 또는 중학교 졸업학력 검정고시 합격증명서 사본 1부	④ 개인정보 수집･이용 동의서 1부
⑤ 주민등록등본 1부	⑥ 중복지원 관련 안내 및 동의서 1부
중복지원 관련 안내 및 확인 동의	□ 방송통신고등학교에 입학하고자 하는 학생은 타 방송통신고등학교 및 타 계열 학교에 중복지원하여 양측에 모두 합격한 경우 입학할 학교를 선택하여 양측 학교에 통보해야 합니다. 본인은 위 내용을 확인하였습니다.	서명: (인)
재학 중 검정고시 응시 금지 확인 및 동의	□ 방송통신고등학교 재학 중에는 고졸 검정고시에 응시할 수 없습니다. 재학 중 검정고시에 응시하여 합격할 경우, 검정고시 위원회에 통보 후 검정고시 합격이 취소됩니다. (검정고시는 학교 제적 후 6개월 경과 시 응시 가능) 본인은 위 내용을 확인하였습니다.

개인정보 수집･이용 동의서

[ 개인정보 수집･이용에 대한 동의 ] (필수 항목)

수집하는 개인정보 항목	성명, 주민등록번호, 증명사진, 주소, 연락처(본인 및 보호자), 이메일주소, 학력사항 등
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 입학전형 및 학적 정보 처리를 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 입학전형에 이용: 성명, 주민등록번호, 증명사진, 주소, 연락처(본인 및 보호자), e-mail주소, 학력사항 ② 학적정보 처리에 이용: 성명, 주민등록번호, 학력사항 ③ 공지사항 및 홍보자료 공유에 이용: 연락처, e-mail주소 ④ 기초학력 지원에 이용: 성명, 연락처, e-mail주소 ⑤ 학습경험인정 관련 이용: 학년, 반, 번호, 성명, 생년월일, 연락처 ⑥ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않습니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입학원서 제출 후 반영구 또는 삭제 신청 시까지입니다. 또한 삭제 요청 시 학교는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의하지 않을 경우 입학 전형 및 학적 정보 처리가 불가능함을 알려드립니다.

동의함 □                     동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ] (필수 항목)

수집하는 고유식별정보 항목	주민등록번호
고유식별정보의 수집 및 이용목적	본인확인, 입학 전형, 학적 정보 처리, 장학금 수여
고유식별정보의 보유 및 이용기간	입학원서 제출 후 반영구 또는 삭제 신청 시까지
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의하지 않을 경우 입학 전형 및 학적 정보 처리가 불가능함을 알려드립니다.

동의함 □                     동의하지 않음 □

[ 개인정보 제3자 제공 및 취급위탁에 대한 동의 ] (필수 항목)

제공하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 주소, 학교코드, 학교명, 학년, 반, 번호, 학생고유번호, 연락처
개인정보의 이용 목적	① 학적 정보 처리 및 학습 진도 관리 ② 학사상담 지원 및 이중 입학 확인 ③ 학사운영 지원(학교 현황조사, 학예경연대회, 학생 표창 및 장학금 수여) ④ 기초학력 및 홍보 지원 ⑤ 방송고 프로그램(인성·진로교육) 운영 ⑥ 학습경험인정제 운영
제공기관	｢방송통신중학교 및 방송통신고등학교 설치기준령｣ 제10조에 의거한 방송･정보통신 수업 위탁 교육연구기관(한국교육개발원)
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의하지 않을 경우 학적 정보 처리 및 학사 지원이 불가능함을 알려드립니다.

동의함 □                     동의하지 않음 □

개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2025년       월        일

성명:                (인)

충주고등학교 부설 방송통신고등학교장 귀하

< 개인정보 (학교) 관리책임자 >

소속	개인정보관리 책임관	개인정보 취급자	이메일	연락처
충주고등학교부설방송통신고등학교	학교장	교무부장		043-840-6709

검정고시 등 방송통신고등학교 중복지원 관련 안내 및 동의서

검정고시 등 중복지원 관련 안내

방송통신고등학교 재학생은 학적을 중복하여 가질 수 없습니다.
따라서 방송통신고등학교에 재학하는 동안 방송통신고등학교 외 타 고등학교에 중복으로 재학할 수 없으며, 중복지원하여 2개 이상의 학교에 합격한 경우 한 개의 학교만 선택하여 재학할 수 있습니다.
또한 방송통신고등학교 재학 중에는 고졸학력 취득을 위한 검정고시를 볼 수 없습니다.
검정고시는 학교 제적 후 6개월이 경과되어야만 응시할 수 있습니다.

방송통신고등학교를 재학하는 학생이 상기 사항을 위반하였을 경우 아래와 같은 처분을 받을 수 있으니 유의하여 주시기 바랍니다.

위반 시 처분 내용

1. 방송통신고등학교 및 타 고등학교 중복지원자

- 방송통신고등학교 및 타 계열 학교에 중복합격한 경우 학생은 입학할 학교를 선택하여 중복 합격한 양측 학교에 통보해야 합니다(이중학적 생성 방지).

- 중복합격 사실을 고의로 숨기고 복수학교에 재학할 경우 한쪽 또는 양쪽 학교에서 합격 취소나 제적 등의 처분을 당할 수 있습니다.

2. 재학 중 검정고시 응시자

- 방송통신고등학교 재학생이 고졸 검정고시에 응시할 경우, 학교는 응시 사실을 검정고시 위원회에
통보해야 하며, 응시의 합격 여부와 상관없이 검정고시위원회에서 해당 응시를 무효로 처리합니다.

- 재학 중 검정고시 응시 사실은 학교를 졸업한 후에도 통보되므로 유의 바랍니다.

기타안내

1. 방송통신고등학교 출석수업 1/3이상 결석 시 퇴학(8일 초과 결석)

2. 7월 첫 주 월요일 기준 ‘방송고 e스쿨’ 미등록, 또는 학년말 진급, 졸업 평가일까지 원격수업

진도율 67%미만 수강 시 퇴학

3. 출석 수업일에 3시간 이상 수업 참여한 후 조퇴, 지각, 결과 처리 가능

(3시간 이상 수업에 참여하지 않는 경우 결석 처리 )

4. 미인정 지각, 조퇴, 결과가 3회가 되면 학교선도위원회의 심의를 통하여 등교정지 1일

본인은 위의 내용을 확인하였으며, 추후 위반 내용이 확인될 경우 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년       월        일

성명:                (인)

충주고등학교 부설 방송통신고등학교장 귀하